«Бережно — значит за счёт самых беззащитных»: сенатор Артамонов предложил закрывать больницы, пока Совфед ищет деньги в НДС на лангустины

Глава бюджетного комитета Совфеда Анатолий Артамонов призвал регионы провести ревизию медучреждений и закрыть «нежизнеспособные» больницы. Это предложение прозвучало на фоне рекомендаций верхней палаты поднять НДС до 22% на устрицы, пармезан и хамон — и напомнило о губернаторском прошлом сенатора, при котором число ЦРБ в Калужской области сократилось в четыре раза.

Что предложил Артамонов

На парламентских слушаниях глава комитета Совета Федерации по бюджету и финансовым рынкам Анатолий Артамонов призвал регионы провести ревизию медицинских учреждений и закрыть самые «нежизнеспособные», где мало пациентов. Сельских больных сенатор предлагает возить в крупные городские больницы.

Объяснение у Артамонова простое: «Бюджетных средств нам не хватает, нам нужно к этим средствам бережно относиться».

Формально логика прозрачна: содержать полупустую больницу в селе, где осталось несколько десятков жителей, дорого. Но за скобками остаётся вопрос, который уже возникал в 2010-х: «оптимизация» тогда обернулась закрытием ФАПов и сельских больниц, а затем годами строительством модульных медпунктов обратно. Теперь страна может получить второй раунд той же истории.

Почему это вызывает вопросы

В селе пациентов мало не потому, что люди там не болеют, а потому, что их самих осталось немного. Возить их в городскую больницу — значит рассчитывать на дороги, санитарный транспорт и время, которого при экстренных состояниях как раз нет. Экономия на бумаге может обернуться ростом нагрузки на городские стационары и ухудшением доступности помощи для тех, кто и так живёт в условиях ограниченных ресурсов.

Контекст: НДС на деликатесы и «ревизия» больниц

Предложение Артамонова звучит в один пакет с рекомендациями Совфеда по итогам парламентских слушаний. Всего документ содержит 60 рекомендаций: повышение транспортного налога, выявление коммерческой недвижимости, борьба с нелегальной занятостью, инвентаризация и отмена неэффективных льгот.

Отдельного внимания удостоился перечень товаров, на которые предлагается поднять НДС до 22%: устрицы, омары, лангустины, лобстеры, морские гребешки, каракатицы, осьминоги, мидии, креветки, раки, сыры (бри, горгонзола, пармезан), грибы (трюфели, шиитаке, устричные), хамон и прошутто, гусиная и утиная печень — и «т. д.». Перечень открытый, что само по себе впечатляет.

Логика везде одна: найти деньги в бюджете, перераспределив нагрузку или сократив расходы. Вопрос лишь в том, кто в итоге платит и кто получает услуги. Налог на предметы роскоши в теории затрагивает узкий сегмент потребителей, а сокращение больниц — широкие слои населения, особенно в сельской местности. Даже если НДС на деликатесы пополнит бюджет, масштаб этих поступлений вряд ли сопоставим с расходами на здравоохранение.

Губернаторский опыт

Оппоненты напоминают: при Артамонове-губернаторе Калужской области количество центральных районных больниц сократилось в четыре раза. Тогда «оптимизация» уже проходила — и её результаты оказались неоднозначными. Нынешнее предложение выглядит как попытка применить уже опробованный на региональном уровне подход, только теперь на федеральном.

Это не значит, что сенатор действует непоследовательно. Как глава бюджетного комитета он ищет, где сократить, — это предсказуемо. Но как политик, отвечавший за регион, он уже показал, к чему приводит такая «бережливость» в медицине.

«Может, НДС на лангустинов хватит?»

Риторический вопрос, который напрашивается сам собой: может, налога на устрицы и пармезан всё же хватит, чтобы обойтись без закрытия больниц? Дело ведь не в том, хватит ли денег от деликатесов. Дело в том, что логика экономии на больницах остаётся приоритетной независимо от появления новых источников дохода.

«Денег нет, но вы лечитесь» — формула, которая в очередной раз подтверждает: бережно относиться к бюджетным средствам предлагают за счёт самых беззащитных. И пока одни обсуждают ставку НДС на лангустины, другие решают, в какую больницу поедет скорая из села — или не поедет вовсе.

Редакция направила официальный запрос сенатору А. Д. Артамонову с просьбой пояснить позицию по вопросам доступности медицинской помощи, приоритетов бюджетной политики и связи нынешних инициатив с опытом «оптимизации» в Калужской области. Ответ будет опубликован, как только поступит.